加强助产服务强调公立医疗机构要承担产科服务兜底责任
摘要：
著重公立醫療組織要承擔產科服務兜底職責，從六個方面臨加強助產服務提出具體要求。壹是強化助產服務規劃布局，保證助產服務供應，有效滿足孕產婦需求。二是自動發布助產組織名單，自動承受社會監督，方便大眾有序就醫。三是強化助產服務質量管理，全面提升質量安全水平。四是展開生育友愛醫院建造，優化孕產期保健服務，促進安全舒適臨產。五是標準助產服務資源調整，明確調整程序，保證助產服務可及性。六是健全完善方針保證機制，構建促進產科高質量展開的方針保證機制，調集產科醫務人員活躍性。
（壹）關於助產服務規劃布局。
《告訴》要求，各級衛生健康行政部門要結合編制區域醫療衛生服務體系規劃、醫療組織設置規劃，對本行政區域內助產服務資源進行規劃布局，保證助產服務供應，有效滿足孕產婦需求。人口30萬以上的縣（市、區）原則上至少有2家公立醫療組織可以展開助產服務，人口30萬以下的縣（市、區）原則上至少有1家公立醫療組織可以展開助產服務，地廣人稀、交通不便的地區要保證相關底層醫療衛生組織具備助產服務能力。
（二）關於助產服務資源調整。
《告訴》對助產服務資源調整作出標準要求。壹是嚴守服務底線，各級婦幼保健組織、二級以上公立歸納醫院、承擔危重孕產婦救治中心任務的公立醫療組織、地廣人稀地區的公立底層醫療衛生組織原則上應保證產科繼續服務，當地衛生健康行政部門統籌調整醫療資源的在外。 二是標準調整程序，公立醫療組織擬關停產科要廣泛征求建檔孕產婦定見，書面征求當地街道辦事處（鄉鎮政府）和縣級衛生健康行政部門定見，切實保證大眾治病就醫權益。 三是保證服務聯接，醫療組織產科停業，應按規則經登記機關批準，制定事務調整預案，妥善做好孕產婦產檢和住院臨產接續服務，合理安排醫務人員崗位，標準出生醫學證明等材料移送。
（三）關於生育友愛醫院建造。
《告訴》提出，助產組織要加強生育友愛醫院建造，足額裝備醫護人員和設備設備，合理設置門診候診區域，優化產科診室布局和服務流程，營建溫馨、舒適的臨產和住院環境。 在優化服務方面，推進全面預定診療，推行預定住院臨產，供給以產婦為中心的人性化臨產服務，活躍展開鎮痛臨產服務，有條件的醫療組織可展開家屬陪同臨產，促進安全舒適臨產。 在改進條件方面，鼓舞有條件的助產組織加強高品質、普惠性產科床位設置，結合院內資源調整優化，添加產科病房單人間和雙人間數量，切實改進產科住院條件。
（四）關於健全完善方針保證機制。
《告訴》從衛生健康行政部門和醫療組織兩個層面臨健全完善產科方針保證機制提出要求。壹方面，要求各級衛生健康行政部門活躍和諧相關部門，構建促進產科高質量展開的方針保證機制。 另壹方面，著重各級公立醫院要認真落實《關於深化公立醫院薪酬制度改革的指導定見》，強化公益特點，完善內部分配制度，調集產科醫務人員活躍性，努力使歸納性醫院產科醫師的薪酬水平不低於醫院醫師薪酬平均水平，禁止向產科和產科醫務人員下達創收目標，產科醫務人員薪酬不得與藥品、衛生材料、檢查、化驗等事務收入掛鉤。
着重公立医疗组织要承担产科服务兜底职责，从六个方面临加强助产服务提出具体要求。一是强化助产服务规划布局，保证助产服务供应，有效满足孕产妇需求。二是自动发布助产组织名单，自动承受社会监督，方便大众有序就医。三是强化助产服务质量管理，全面提升质量安全水平。四是展开生育友爱医院建造，优化孕产期保健服务，促进安全舒适临产。五是标准助产服务资源调整，明确调整程序，保证助产服务可及性。六是健全完善方针保证机制，构建促进产科高质量展开的方针保证机制，调集产科医务人员活跃性。
（一）关于助产服务规划布局。
《告诉》要求，各级卫生健康行政部门要结合编制区域医疗卫生服务体系规划、医疗组织设置规划，对本行政区域内助产服务资源进行规划布局，保证助产服务供应，有效满足孕产妇需求。人口30万以上的县（市、区）原则上至少有2家公立医疗组织可以展开助产服务，人口30万以下的县（市、区）原则上至少有1家公立医疗组织可以展开助产服务，地广人稀、交通不便的地区要保证相关底层医疗卫生组织具备助产服务能力。
（二）关于助产服务资源调整。
《告诉》对助产服务资源调整作出标准要求。一是严守服务底线，各级妇幼保健组织、二级以上公立归纳医院、承担危重孕产妇救治中心任务的公立医疗组织、地广人稀地区的公立底层医疗卫生组织原则上应保证产科继续服务，当地卫生健康行政部门统筹调整医疗资源的在外。 二是标准调整程序，公立医疗组织拟关停产科要广泛征求建档孕产妇定见，书面征求当地街道办事处（乡镇政府）和县级卫生健康行政部门定见，切实保证大众治病就医权益。 三是保证服务联接，医疗组织产科停业，应按规则经登记机关批准，制定事务调整预案，妥善做好孕产妇产检和住院临产接续服务，合理安排医务人员岗位，标准出生医学证明等材料移送。
（三）关于生育友爱医院建造。
《告诉》提出，助产组织要加强生育友爱医院建造，足额装备医护人员和设备设备，合理设置门诊候诊区域，优化产科诊室布局和服务流程，营建温馨、舒适的临产和住院环境。 在优化服务方面，推进全面预定诊疗，推行预定住院临产，供给以产妇为中心的人性化临产服务，活跃展开镇痛临产服务，有条件的医疗组织可展开家属陪同临产，促进安全舒适临产。 在改进条件方面，鼓舞有条件的助产组织加强高品质、普惠性产科床位设置，结合院内资源调整优化，添加产科病房单人间和双人间数量，切实改进产科住院条件。
（四）关于健全完善方针保证机制。
《告诉》从卫生健康行政部门和医疗组织两个层面临健全完善产科方针保证机制提出要求。一方面，要求各级卫生健康行政部门活跃和谐相关部门，构建促进产科高质量展开的方针保证机制。 另一方面，着重各级公立医院要认真落实《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导定见》，强化公益特点，完善内部分配制度，调集产科医务人员活跃性，努力使归纳性医院产科医师的薪酬水平不低于医院医师薪酬平均水平，禁止向产科和产科医务人员下达创收目标，产科医务人员薪酬不得与药品、卫生材料、检查、化验等事务收入挂钩。
